情報127：漢方解説シリーズ㉑　排尿時に痛みと熱感を感じ、血尿や色の濃い尿が出る人に「猪苓湯」

🔶尿量減少、または尿の出が悪く、排尿痛や残尿感を感じる人の次の諸症🔶

諸症：排尿痛、排尿困難、血尿、膀胱炎

【構成生薬】

猪苓・沢瀉･滑石　←清熱利水

茯苓　←健脾利水

阿膠　←補陰･止血

「膀胱湿熱」と呼ばれる、膀胱や尿道に起きる炎症（炎症のために尿量が減り、尿色が濃くなる）の治癒を第一目的とする処方。「膀胱炎＝猪苓湯」という見方をされがちだが、これは不適切。

猪苓・沢瀉・滑石は、尿量の増加や抗炎症＋抗菌に働いて炎症を鎮める。茯苓・阿膠も尿量の改善、炎症で起きた血尿の改善（止血）に働き、膀胱内に潤いを補充して痛みを鎮静させる。排尿痛がひどい時には、芍薬甘草湯を合わせて鎮痛・鎮痙効果をプラスするとよい。

上記の症状がある場合は、尿路結石による痛みなどにも使用可能で、膀胱炎以外にも汎用性の高い漢方薬（ただし、排尿痛と血尿（濃い尿）の指標がない場合は、安易な選択は要注意）。